Почему ребенок во сне

Сон новорожденного – наиболее волнительная тема, которая не дает покоя молодым родителям. Почему он так тяжело засыпает? Почему часто просыпается ночью для кормления? Почему спит так беспокойно? В рамках нашей статьи мы ответим на эти вопросы, а также рассмотрим существующие нарушения детского сна.

Когда нет поводов для волнения

Рассмотрим несколько случаев, при которых Вы можете быть уверены, что Ваш малыш растет абсолютно здоровым.

Новорожденный плачет и кряхтит во сне

Почему новорожденный плачет или кряхтит во сне? Он испытывает какой-то дискомфорт, ему больно? Молодые родители не знают, что делать в такой ситуации и с волнением спешат на прием к врачу. Спешим Вас успокоить. Все в порядке.

Плач или кряхтение во сне – это норма. Исследования показывают, что подобная реакция возникает из-за сновидений. Кроме того, малыши таким способом проверяют наличие родителей рядом, инстинктивно ищет Вашу защиту и поддержку. И если не находит ее, то начинает плакать по-настоящему. Само собой это требует Вашего вмешательства.

Однако не стоит с волнением реагировать всякий раз, когда новорожденный вздрагивает во сне. Если Вы все сделаете правильно, то со временем ребенок научится успокаиваться самостоятельно. В противном случае он и с возрастом будет требовать чрезмерной заботы. Навык самоуспокоения вырабатывается у детей в течение первого года жизни. И Ваша обязанность способствовать этому.

Ребенок часто просыпается по ночам

Еще один вопрос, вызывающий волнения родителей – это регулярные пробуждения ребенка. Это тоже также нормально. Пробуждение происходит по причине высокой частоты смены циклов сна. У грудных детей они происходят чаще одно раза в час. Дети постарше просыпаются реже и, как правило, тут же засыпают. Однако при неумении самоуспокоиться в результате излишнего внимания с родительской стороны возникают нарушения сна.

Новорожденный вздрагивает во сне

Почему новорожденный вздрагивает во сне? – не менее актуальный для молодых родителей вопрос. Это происходит во время смен циклов сна по причине незрелости центральной нервной системы. И, конечно же, это не является поводом для беспокойства. С возрастом это проходит.

Когда необходимо обратиться за помощью

Теперь рассмотрим случаи, в которых Вашему малышу необходима помощь специалиста. Наиболее широко распространены инсомнии – сложности с засыпанием, а также регулярные пробуждения. Различают следующие причины бессонницы у детей:

  • Вторичные – возникают, как следствие каких-либо заболеваний. К примеру, бессонница у детей может возникнуть из-за повышенной температуры или болей в животе.
  • Первичные – не связаны с какими-либо заболеваниями. Основная причина бессонницы у детей в таком случае – поведение родителей или ребенка во время, связанное со сном.

Вторичные причины бессонницы у детей устраняются лечением заболеваний, которые ее вызывают. Первичные – корректировкой моделей поведения в период засыпания. Рассмотрим, как это сделать.

Поведенческая инсомния

К неправильным поведенческим моделям при засыпании относят:

  • засыпание в постели родителей или на руках;
  • с пальцем во рту;
  • во время приема пищи с бутылочкой во рту.

Большинство родителей спросят: «Что в этом плохого?». Все очень просто. Если малыш проснется и не обнаружит поблизости то, благодаря чему он уснул, то начнет требовать это. Для устранения инсомнии у детей, перед сном необходимо соблюдать правильные поведенческие модели. В чем они заключаются?

Необходимо изо дня в день соблюдать определенный алгоритм подготовки ко сну. Тут все просто. Купание, прием пищи, кратковременное нахождение у детской кроватки и оставление ребенка наедине с собой. Приучение малыша к такой последовательности – залог комфортного сна. Как для него самого, так и для родителей.

Выработать у ребенка описанную поведенческую модель поможет «предметный посредник». Это определенный предмет, который находится рядом с малышом во время сна. Для грудничков – это, к примеру, пеленка, которая хранит материнский запах, а для тех, кто постарше – любимая игрушка. Все это дает детям ощущение комфорта и подавляет волнение во время пробуждений, а также позволяет ощутить Вашу близость.

Что делать, если ребенок не желает принимать определенный режим сна? То и дело ходит в туалет, просит воду или вовсе приходит в постель к родителям. Ни в коем случае не давите на ребенка. Это лишь ухудшит ситуацию.

Необходимо ненавязчиво склонить ребенка к соблюдению режима. Это позволит настроить мозг малыша на сон и подготовить его к расставанию с Вами. Так, к примеру, Вы можете строго определить количество сказок, которые читаете перед сном.

Расстройства пищевого поведения

Другой причиной инсомнии у детей является отсутствие определенного графика приема пищи. Многие родители кормят ребенка бессистемно – всякий раз, когда он начинает выражать недовольство. Кормление в вечернее время должно происходить четко перед сном. Это выработает у ребенка определенный рефлекс.

Помимо этого, существуют другие способы лечения бессонницы у детей.

Лечение бессонницы у детей

Что можете сделать Вы:

  • Сформируйте четкий распорядок дня и график приема пищи у ребенка для того, чтобы он естественным образом засыпал в определенное время.
  • Используйте кроватку малыша только для сна – не допускайте в ней игр и приема пищи.
  • Использование специальных препаратов, улучшающих сон, нежелательно. Их можно применять изредка для корректировки режима. И то строго индивидуально, после консультации с врачом.

При вторичных причинах возникновения инсомнии, лечение сводится к устранению патологии, которая вызвала бессонницу. Для этого необходимо обратиться к Вашему педиатру. На время лечения он выпишет успокаивающие средства. Однако и при этом нельзя забывать о режиме дня, распорядке питания и поведенческой терапии.

Если же Вам не удается самостоятельно заставлять ребенка следовать распорядку – обращайтесь в многофункциональную клинику здоровья «Семь Докторов» в Санкт-Петербурге. Для записи – обращайтесь по номеру 8(812)677-0-777. Профессиональный врач-сомнолог проконсультирует Вас по всем имеющимся вопросам и подберет наиболее удобное время для посещения.

Плач — способ малыша общения со взрослыми, особенно в первый год жизни. Так кроха подает сигналы о голоде, дискомфорте, усталости, боли, чтобы получить помощь. Как понять, почему именно плачет ребенок? Порой это сложно, особенно молодым родителям.

Давайте разберем самые распространенные причины, почему ребенок плачет ночью.

Младенцы могут ночью плакать, всхлипывать, кричать или «ворчать». Так как плач для новорожденных — единственная форма коммуникации, вполне объяснимо, почему они плачут часто. Новорожденный плачет часто во сне, так как его нервная система еще не до конца сформирована, а биологические часы не настроены. Поэтому в первые месяцы жизни младенец спит в основном в фазе поверхностного сна, во время которой двигается и издает различные звуки.Такова физиология детского сна.

В этот период малыш будет сжимать ручки и ножки, двигать глазными яблоками из стороны в сторону с закрытыми глазами, учащенно дышать и «говорить» или плакать. Младенцы находятся в этот момент в полуосознанном состоянии, когда трудно сказать спят они или нет.

По мере взросления сон малыша становится все более консолидированным, но ребенок все еще может просыпаться и издавать различные звуки, включая слезы, из перехода одного цикла в другой.

Голод — самая частая причина плача, о которой думает мама. Если малыш хочет кушать, он будет также подавать и другие знаки: «суетиться», причмокивать губами, поворачивать голову к руке, когда гладят по щеке, сосать палец или руку. Голодный малыш сосет грудь активно, вы услышите периодическое глотание. Само кормление длится 10-15 минут.

Ребенку дискомфортно спать в кроватке из-за полного подгузника, слишком высокой или низкой температуры и влажности в комнате, неудобной позы. Важно найти факторы, которые мешают спать, и улучшить условия сна. При дискомфорте ребенок плачет резко, кажется, что ему трудно успокоиться.

Когда вы снимаете одежду с малыша, чтобы сменить подгузник, он может протестовать, если ему холодно. Дети меньше плачут, когда им жарко, чем когда им холодно. И при этом плач не будет настолько сильным.

В такие периоды, когда малыш просыпается, оставайтесь спокойными и по возможности меньше говорите. Смените подгузник, покормите, если нужно, оденьте кроху, не включая яркий свет и не разговаривая громко.

В комнате важно соблюдать подходящую температуру: не более 25°С летом и 21°С зимой. Влажность — 50%.

Если часто ребенок плачет во сне и просыпается, это один из признаков накопленного у него переутомления. Также он может дрожать или трясти головой. Переутомление копится, если грудничку не подходит привычный режим, уход в ночь происходит позже обычного требуемого, а отдыха днем ему недостаточно. При накоплении усталости повышается гормон стресса кортизол. Сон от этого становится менее глубоким, малышу сложнее «склеивать» циклы сна. Во время бодрствования кроха обычно сонный, более тревожный и капризный.

Оцените режим, насколько хорошо ваш карапуз спит днем и не бодрствует ли слишком долго для его возраста.

Грудничок переживает сильный скачок в эмоционального и физического развития, который сопровождается освоением нового навыка: перевороты, ползание, стояние на четвереньках, у опоры и т.д. В этот период малыш активно пробует отрабатывать новое умение. Идет активная работа головного мозга, в поверхностную фазу сна он может думать о новом умении, просыпаться и пробовать его и при этом сильно плакать. Например, когда переворачивается со спины на живот или встает у опоры, но не знает, как вернуться в прежнее положение. Это нормальный процесс. При неумении засыпать самостоятельно, вам нужно укладывать малыша опять при пробуждении.

Ребенок просыпается ночью и плачет, и так происходит постоянно? Если он при этом засыпает только при кормлении, качании, с соской или рядом с мамой, значит малыш не умеет засыпать самостоятельно. Он не знает другого способа. Уставший кроха плачет, чтобы ему помогли. Чтобы решить эту проблемы, нужно либо находиться всегда рядом, либо обучить его навыку самостоятельного засыпания.

Сновидения, кошмары и ночные истерики, которые вызывают слезы, бывают у детей не ранее 2 лет. До этого возраста ребенок не знает, что такое страх. Грудничок будет бояться в ответ на реакцию мамы. Если ребенок просыпается после кошмара, успокойте его и проведите привычный ритуал, чтобы малыш уснул опять.

Малыш может всхлипывать во сне и просыпаться, если он болеет или у него прорезываются зубы. Здесь важно проконсультироваться с педиатром и всячески помогать грудничку.

Помните, что, если детки плачут, всхлипывают или агукают во сне, это не всегда значит, что они готовы проснуться и бодрствовать.

В каждом случае, если ваш кроха просыпается ночью, подождите 1-2 минуты, и потом подходите успокоить. Так вы поймете, способен ли он сам успокоиться и уснуть обратно. Поднимая ребенка и успокаивая его, вы тем самым нарушаете его сон.

Когда обратиться к специалисту

Ребенок плачет от боли

У малыша резко изменились привычки сна и он стал плохо спать

Проблемы со сном ночью длятся очень долго и сказываются на вашем самочувствии

У вас трудности с кормлениями: кроха не получает достаточно молока при грудном вскармливании или вы считаете, что у него чувствительность к детской смеси. И из-за этого грудничок плохо спит.

Ваш ребенок плачет по ночам? По какой причине, что вас беспокоит?

Скрежет зубам (бруксизм) — частая проблема у детей, которая вызывает беспокойство у родителей. Такое явление не относится к заболеваниям. Это симптом, который сигнализирует о различных сбоях в эндокринной, пищеварительной и нервной систем детского организма. Здесь необходимо обратить внимание на другие изменения в поведении ребенка. Точную причину может установить только врач после тщательного обследования.

В статье попробуем выяснить почему ребенок может скрипеть зубами, насколько это опасно, и что делать в этом случае.

Бруксизм — это патологическое состояние, возникающее из-за чрезмерного сжатия челюстей.

В возрасте до 5 лет зубной скрежет наблюдается почти у 50% детей. Это происходит непроизвольно, и связано со спазмом жевательной мускулатуры. Обычно патология возникает ночью, приступообразно по 10-15 секунд. Приступы могут повторяться и в дневное время. При этом дневной скрежет зубами доставляет родителям больше беспокойства, так как он более заметен.

Справка! Единичные случаи скрежета зубами не представляют опасности, и не требуют вмешательства. Если приступы приобретают хронический характер — нужна помощь педиатра.

Помимо скрипа зубами, у ребенка возможны следующие проявления патологии:

дневная сонливость, вялость;

боль в области шеи;

чувствительность зубов — результат их истирания и повреждения эмали;

беспокойный сон с частыми пробуждениями;

заложенность в ушах.

Стоматологи выделяют триаду симптомов у детского бруксизма (до 5 лет). Это эрозивная стираемость молочных зубов, нарушения прикуса и сужение зубных дуг. Обычно скрежет зубами проходит самостоятельно при достижении ребенком половой зрелости. У подростков и молодежи скрип зубами — редкое явление.

До конца точные причины патологического зубного скрежета не выяснены. В большинстве случаев приступы возникают ночью, поэтому частой причиной называют нарушения сна. У детей это связано с гипертрофией миндалин и аденоидов, что затрудняет носовое дыхание и приводит к апноэ (приостановка дыхания во сне). Также провоцирующим фактором выступает ожирение.

Другим возможные причины почему ребенок может скрипеть зубами:

Неправильный глубокий прикус.

Индивидуальные характеристики наклона нижней челюсти.

Нервное напряжение, эмоциональное перевозбуждение.

Неврологические или эндокринные нарушения.

Причины и проявления могут различаться в зависимости от того в какое время суток возникает бруксизм.

Ночной скрежет зубами

Если во время сна вы замечаете несколько приступов, и при этом ребенок ведет себя неспокойно (учащается дыхание, активно двигаются зрачки, разговаривает), то причина — эмоциональное перевозбуждение. Чаще это проявляется у эмоционально чувствительных детей, чрезмерно активных или с синдромом гипервозбудимости.

Также спровоцировать ночной бруксизм может стресс — переезд в новую квартиру, поступление в детский сад, развод родителей или частые скандалы дома. В дневное время ребенок старается не показывать свои эмоции и напряжение копится, а ночью оно «выплескивается» через сжатие челюстей и скрежет зубами.

В некоторых случаях провокатором может стать обычная пломба, которую установили неправильно. Она может мешать плотному закрытию челюсти, а ребенок слишком мал, чтобы сказать об этом. Затрудненное носовое дыхание и храп ребенка во сне — это признак проблем с аденоидами. В этом случае нужна консультация ЛОР-врача.

Скрип зубами в дневное время

Днем у малыша спазм жевательной мускулатуры может возникать из-за прорезывания зуба. Также возможно формирование неправильного прикуса, что приводит к дискомфорту и сжатию челюстей. В этих ситуациях нужно показать ребенка стоматологу.

Во время стрессовой ситуации возможно непроизвольное скрежетание зубами. Понаблюдайте, когда днем у ребенка возникает это явление, что ему предшествует. При частых приступах рекомендуется консультация детского психолога или невролога. Проблемы с пищеварением и эндокринной системой также способны вызвать приступы дневного бруксизма.

Существует распространенное мнение, что зубной скрежет может быть признаком паразитарного заболевания. Это обусловлено тем, что дети дошкольного возраста часто страдают от гельминтов. И именно для этого возраста характерен скрип зубов. Также подобное предположение объяснялось тем, что при заражении гельминтами усиливается слюноотделение. Это провоцирует сжатие челюстей, что и приводит к скрипу зубами. Но по исследованиям специалистов, это просто совпадение. Прямой связи между наличием глистов у ребенка и бруксизмом не выявлено.

Почему ребенок во сне

Почти все родители сталкиваются с нарушениями сна у ребенка. Каждый малыш, как бы здоров он ни был, как бы хорошо мама за ним не ухаживала, проходит через подобные проблемы. Несмотря на то, что нарушения сна у детей встречаются значительно реже, нежели у взрослых, врачи придают им очень большое значение. Это связано с ролью “качества и количества” сна для нормального психического и физического развития ребенка. Недостаток сна связан с возбуждением, импульсивностью и дефицитом внимания. Проблемы сна в детском возрасте часто приводят к серьезным проблемам уже в зрелом возрасте. Причины, вызывающие нарушения сна у детей, можно разделить на несколько групп. В первую очередь, это соматические причины – заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы, а обусловленные медицинскими особенностями ребенка. Практически все младенцы проходят через период газиков и коликов, который начинается в возрасте 1 месяца и может продолжаться до 4 месяцев.

На начальных стадиях течения рахита у детей повышается нервно-рефлекторная возбудимость, что мешает спокойному сну. Часто для устранения нарушений сна этой группы достаточно консультации педиатра. Хотя в литературе и пишется, что у большей части детей зубки режутся безболезненно и незаметно, по крайней мере, пара бессонных ночей Вам обеспечена. Как Вы понимаете, это не та причина, которую следует пытаться устранить. Нужно запастись терпением и попытаться помочь ребенку. Педиатр порекомендует Вам специальные зубные гели, которые снимают боль при прорезывании зубов. Правда, их нельзя часто использовать, так что помощь малышу больше будет моральной.

Вторую группу составляют собственно неврологические причины: ночной энурез, парасомнии (расстройства пробуждения у детей: снохождение, сноговорение, ночные страхи), инсомнии (трудности начала и поддержания сна).

Вы можете записаться на услугу или получить более подробную информацию, по телефону:

Чаще всего приступы страха по ночам и ночные кошмары встречаются у детей в раннем возрасте. Эти нарушения сна могут проявляться либо в виде частичного расстройства, либо в форме такого заболевания, как парасомния. Стоит отметить, что чаще всего проявления страха начинается в течение часа после засыпания, т.е. в первую фазу глубокого сна.

Определить, что ребенок видит кошмарный сон, можно по языку его тела. Тело ребенка, видящего кошмар, будет напряженным и вытянутым, в некоторых случаях можно наблюдать рефлекторное изменение положения спящего малыша, иногда малыш может садиться в постели. Ночные страхи детей также могут сопровождаться плачем и криками. Подобные проявления в первую очередь связаны с несогласованной работой отдельных участков головного мозга.

Что такое ночные кошмары у детей

Стоит отметить, что ночные страхи не являются плодом воображения ребенка или черезчур заботливых родителей. Ночные кошмары – это физиологическое явление галлюциногенного характера. Обычно данное явление возникает, когда перевозбужденный мозг ребенка не способен перейти в стадию торможения. Из-за этого возникает повышенное психическое возбуждение.

У одной трети детей, которые страдают ночными кошмарами, зачастую проявляется повышенная двигательная активность. Во сне такие дети могут активно размахивать конечностями, а также пытаться убежать. При этом важно помнить, что ребенок находится в стадии глубоко сна и может пораниться. У детей, страдающих от ночных кошмаров, может развиться парасомния или лунатизм.

Отметим, что детские ночные кошмары – это не наследственное заболевание, оно не обусловлено генетическими факторами. Ночные кошмары могут проявляться у людей всех возрастов, однако наибольшее количество расстройств фиксируется у детей в возрасте от 3-х до 5-ти лет. При этом стоит отметить, что от ночных кошмаров в большинстве случаев страдают мальчики. Полное избавление от страхов в ночное время наступает к двенадцати годам.

Почему ребенку снятся кошмары

С одной стороны, ночные ужасы являются нормальным физиологическим процессом неразвитой нервной системы, с друго стороны, они могут указывать на наличие каких-либо нарушений. Ночные кошмары могут быть вызваны разнообразными стрессовыми ситуациями, изменениями в графике сна и т.д. В некоторых случаях приступы страха по ночам могут быть вызваны переполненным мочевым пузырем. Детские ночные кошмары могут быть спровоцированы рассогласованием психического или физического развития, а также различными заболеваниями некоторых органов. Кроме того, ночные кошмары могут являться признаком развивающихся психических заболеваний. Определить точную причину возникновения кошмаров может лишь опытный специалист. Он поможет устранить причину, назначит курс лечения, а также курс реабилитации.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

В большинстве случаев ночные кошмары у детей проходят самостоятельно, но в некоторых случаях они могут стать поводом для обращения к врачу. Родителям следует проконсультироваться с врачом, если:

Лунатизм или снохождение достаточно распространенное расстройство среди нервных и эмоциональных людей. Примерно пять процентов детей имеют шанс стать настоящими лунатиками или сомнамбулами (от лат. Sonmus — сон и ambulo — хожу) со всеми вытекающими опасными последствиями.

Сомнамбулизм является не болезнью, а пограничным нервно-психическим расстройством. Его причина – прежде всего ослабленная нервная система ребенка, доставшаяся в наследство от родственников, неблагоприятное течение беременности, тяжелые роды, травмы мозга, инфекционные хронические болезни (аденоиды, тонзиллит, гайморит). Иногда снохождение является симптомом эпилепсии, поэтому, детский невролог или педиатр назначает необходимые исследования – электроэнцефалографию и др.

Само зрелище ходящего во сне человека всегда вселяло в людей мистический страх: глаза спящего открыты, взгляд сосредоточенный и застывший. Если окликнуть лунатика или обратиться с вопросом, он даже может односложно ответить. Но разбудить сомнамбулу обычно очень трудно. Он просыпается сам в любом месте, но чаще всего, походив, возвращается в кровать. Лунатики обладают поразительной координацией движений и полным отсутствием чувства страха. Поэтому в доме, где живет лунатик, необходимо убирать на ночь режущие и колющие инструменты, выключать из розеток электроприборы, убирать провода, перекрывать газ и надежно закрывать окна и двери. Ведь лунатик может уйти из дома, шагнуть в окно или пораниться.Лунатизм

Предпосылки, симптомы лунатизма у детей

Обычно первые признаки, что растет будущий лунатик, проявляются в раннем детстве. Как правило, у детей до пяти лет снохождения не бывает, зато случаются ситуации, указывающие на будущего сомнамбулу. Примерно с 2-3х лет малыш часто вздрагивает во сне и сильно ворочается, усиленно вертит головой или бьется головой о подушку. Это повод показать ребенка невропатологу. Как и в случае, если малыш часто просыпается с плачем и не может объяснить, что его испугало или расстроило. Наверное, ему приснился кошмар. Но дети не могут отличить его от реальности. Кошмары снятся всем детям, но настораживает частое их повторение.

Также случаются во сне различные ритмичные движения (яктация) и это уже форма детского сомнамбулизма, когда спящий малыш, лежа на спине, раскачивается из стороны в сторону. Даже если ребенок проснется бодрым, энергии ему хватит ненадолго и он быстро устанет. Такие дети рассеяны, неусидчивы, плохо концентрируются. Из-за этого в школе у них проблемы с точными науками.

У детей полутора-трех лет, тяжело переболевших инфекционными заболеваниями или при наличии хронических, наблюдается другой вид яктации — дети во сне встают на четвереньки и раскачиваются вперед-назад. Или ребенок, чаще мальчик, садится в спящем состоянии на кровати, затем наклоняется вперед и падает на спину, все повторяется снова с усиливающейся частотой. Многие родители, глядя на спящего, «складывающегося» и «раскладывающегося» ребенка, впадают в панику, подозревая у него нервно-психическое расстройство, хотя такое раскачивание указывает лишь на невротическое развитие личности малыша. Бесполезно силой удерживать малыша, это только усугубляет яктацию. Через некоторое время ребенок успокоится сам.

Советы родителям

Уделяйте малышу больше внимания. Очень полезны активные занятия на воздухе, занятия гимнастикой, танцами. Перед сном надо проветривать комнату, включать успокаивающую музыку. В течение дня полезно давать успокоительный коктейль (одна ч.л. пустырника, валерианы, шалфея, мяты, хмеля или хвоща залить двумя стаканами кипятка, укутать на полчаса, охладить, процедить). Такой коктейль пить курсами по одному месяцу в весенне-осенний период или по ситуации: ребенок переживает стресс, возбужден, напуган и т.д.

Очень полезно не менее часа гулять с ребенком вечером, ужинать за 2 часа до сна без острого, соленого, жирного. Из напитков давать не больше стакана сока или слабого чая, а перед сном – полстакана молока с медом (это действует как снотворное).

Необходимо выработать ритуал засыпания, укладывать малыша спать в одно и то же время, и пусть сначала сам уложит спать любимые игрушки. Если ребенок слишком увлечен игрой, нельзя безапелляционно приказывать: «Иди спать!». Так как он может в сомнамбулическом состоянии продолжить игру.

Предвестниками лунатизма могут быть разговоры малыша во сне и его скрип зубами. Это происходит из-за крайнего перевозбуждения нервной системы ребенка. Необходимо найти причину его и устранить. Это может быть постоянный поздний отход ко сну, дневные волнения. Очень помогает массаж жевательных мышц (легкие круговые поглаживания щек и челюсти) по 5 минут на ночь.

Все вышеперечисленные состояния при их игнорировании могут привести к лунатизму у ребенка 6-7 лет. Именно в этом возрасте лунатики совершают первые ночные хождения. Главная причина – усиливающаяся нагрузка на нервную систему в связи с началом учебного процесса, нервные срывы из-за мощного потока информации.

Если у детей снохождения наблюдаются довольно часто, то взрослые лунатики – явление редкое. Чтобы оставить лунатизм в детстве, надо знать, что единичные эпизоды снохождения в периоды нервного напряжения и тревоги не требуют лечения, но если эпизоды повторяются от двух и более раз в месяц, ребенку требуется помощь невролога. Одними лекарствами здесь не обойтись. Необходимо пересмотреть весь уклад жизни семьи и запастись терпением. Надо знать, что сомнамбулу будить нельзя, можно тихим голосом предложить малышу лечь в постель или ждать, пока он сам уляжется. Если ругать, наказывать, высмеивать малыша, никакое лечение не поможет, и снохождения будут повторяться все чаще и чаще. Причем, утром ребенок не помнит, что было ночью. И с таким «заядлым» лунатиком все сложнее будет справляться. Хоть привязывай его веревкой за ногу или за талию, что многие родители и делают.

При разумном, спокойном подходе к воспитанию ребенка проблема уйдет бесследно, как и ночные кошмары.

Все здоровые дети с рождения умеют задерживать дыхание. Этот естественный рефлекс помогает младенцам не дышать под водой, что успешно используют при обучении грудничков плаванию. С возрастом мы обучаемся останавливать вдох при неприятных запахах или задымленности. Однако апноэ — разновидность остановки дыхания во сне — может быть опасным для здоровья и жизни любого человека.

Апноэ у детей: норма или признак заболевания?

Термин «апноэ» произошел от древнегреческого ἄπνοια — безветрие. Означающее отсутствие дыхательных движений, апноэ спасает от попыток вдохнуть под водой. Однако остановка дыхания во сне — небезопасное явление.

Апноэ характеризуется отсутствием попыток дыхания в течение 20 секунд и более. Задержка дыхания во сне у взрослых до 20 секунд рассматривается как физиологическая норма. Однако для детей до года в связи с частотой дыхания задержка не должна превышать 10 секунд.

Апноэ не является самостоятельным заболеванием, это симптом некоторых патологий новорожденных, болезненных состояний и заболеваний. По данным статистики, у 2% детей выявляют апноэ той или иной степени тяжести, вызванное различными причинами.

Выделяют несколько типов апноэ:

  • центральный. При данном типе отсутствуют движения грудной клетки и живота, так как нет импульсов от центральной нервной системы. Отделы головного мозга, ответственные за дыхание, плохо выполняют свою работу;
  • обструктивный тип апноэ характеризуется наличием попыток вдохнуть, однако обструкция дыхательных путей мешает поступлению воздуха в легкие;
  • смешанный тип, когда на патологию ЦНС накладывается сужение дыхательных путей из-за особенностей развития или заболевания.

Разные типы апноэ могут проявляться у детей как в состоянии бодрствования, так и во сне. Однако остановка дыхания во сне более опасна, так как менее заметна.

Апноэ является причиной смерти в 5-20% случаев проявления синдрома внезапной детской смертности (СВДС). Хотя этиология СВДС недостаточно ясна, этот синдром является наиболее частой причиной смерти новорожденных и детей до 1 года.

Заболеваний, симптомами которых является апноэ, достаточно много. Наиболее распространенными являются:

  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • анемия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • патологии развития ЦНС;
  • эпилепсия;
  • гипотония;
  • ожирение;
  • аллергии, вызывающие отек носоглотки, и другие заболевания.

Также на появление синдрома апноэ влияют недоношенность, прием некоторых препаратов матерью во время беременности или ребенком, патологии строения носоглотки, внутриутробные инфекции, родовые и послеродовые травмы, наследственные патологии.

Нарушения дыхания во сне: симптомы у детей

Здоровый сон — залог правильного развития ребенка. Длительные и частые остановки дыхания во сне сказываются на самочувствии, росте и могут служить причиной летального исхода. Важно уметь отличать признаки апноэ от незначительных задержек дыхания.

Симптомы у детей можно заметить как во время сна, так и в течение дня. У спящего ребенка должны насторожить следующие проявления:

  • частое прерывистое дыхание;
  • некрепкий сон;
  • беспокойные движения, мышечные подергивания;
  • храп;
  • отсутствие движения грудной клетки и живота долее 10 секунд.

В тяжелых случаях отмечается также синюшность (цианоз) кожных покровов, как правило, начинающаяся с носогубного треугольника, замедленный пульс, потеря сознания.

При подобных симптомах необходимо разбудить ребенка, проверить, свободны ли дыхательные пути от инородных предметов, рвотных масс, слизи, помассировать ручки и ножки, восстанавливая кровообращение. В сложной ситуации необходимо сразу же начать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца и вызвать скорую помощь.

При ночном апноэ в течение дня могут проявляться следующие симптомы:

  • сонливость;
  • беспокойное, порой агрессивное поведение;
  • отставание в росте и наборе веса;
  • замедление психического развития.

Даже нечастые явления апноэ, не приводящие к тяжелому состоянию, негативно влияют на здоровье и развитие ребенка. Поэтому необходимо отмечать отклонения в процессе сна и вовремя сообщать о них врачам.

Профилактика и лечение апноэ

Профилактика и лечение состояний апноэ у детей без патологий развития заключаются в соблюдении правил здорового образа жизни. Основные правила профилактики для детей до года следующие:

  • ночной сон предпочтителен в положении на боку;
  • матрас в кроватке должен быть плотным и упругим, категорически исключаются перины;
  • дети до года спят без подушки, для соблюдения гигиены достаточно подложить сложенную пеленку или наволочку;
  • одежда для сна должна быть свободной и не перегревать ребенка;
  • помещение необходимо регулярно проветривать.

Грудное вскармливание также способствует профилактике остановки дыхания, развивая мышечный аппарат ребенка.

При инфекционных, бактериальных заболеваниях или аллергиях, сопровождающихся рвотой, выделением слизи, гипертрофией миндалин, отеком носоглотки и субфебрильными судорогами, за детьми во время сна необходимо время от времени наблюдать. Лучше, если в такие периоды дети будут спать в одной комнате с родителями. Укрепление иммунитета и своевременное лечение подобных заболеваний вместе с соблюдением правил сна — основная профилактика апноэ.

Лечение заболеваний, вызывающих явления апноэ, является необходимым условием для прекращения случаев остановки дыхания. Если у ребенка наблюдалось ночное апноэ, как правило, назначают обследование в стационаре.

Чтобы родителям не приходилось дежурить у кроватки малыша, существуют специальные устройства. Датчик прибора, размещенного в кровати, реагирует на регулярные движения ребенка и подает сигнал в случае прекращения дыхательных движений на срок более 10 секунд.

В тяжелых случаях детям рекомендуют специальные маски, облегчающие дыхание, или лекарственные препараты.

С ростом ребенка шансы на развитие апноэ резко сокращаются.

Не нужно излишне концентрировать внимание, прислушиваясь и вглядываясь в движения малыша ночи напролет, такое поведение может привести к неврозоподобным состояниям родителей и негативно повлиять на ребенка. Тяжелая степень апноэ в детском возрасте встречается крайне редко. Замедленное или учащенное дыхание, паузы до 10 секунд — все это явления физиологической нормы. А профилактика и соблюдение правил сна помогут избежать основных причин остановки дыхания.

Почему ребенок во сне

Расстройства, связанные с нарушением перехода от сна к бодрствованию являются частым состоянием в детском возрасте. Они возникают:

  1. при переходе от состояния бодрствования ко сну;
  2. при переходе от состояния сна к бодрствованию;
  3. в период смены стадий сна.

Каждое из таких расстройств может возникать у практически здоровых людей и довольно часто рассматривается как вариант нормы.

Ритмические движения расцениваются как группа стереотипных, повторяющихся движений, с вовлечением в процесс больших групп мышц, обычно головы и шеи. Раньше для оценки данных феноменов применялся термин «ночные раскачивания головой, телом», однако позднее введен термин «расстройства, обусловленные ритмичными движениями», указывающий на возникновение этих состояний во время как ночного, так и дневного сна.

Наиболее типичное время возникновения – период перед засыпанием, с постепенным переходом в поверхностный сон. Возраст появления нарушений характерен для детей первых 9 мес. жизни.

Наиболее известные формы этих расстройств отмечаются в виде:

  • повторяющихся ударов головой;
  • вращений головой;
  • раскачивающихся движений телом.

Эпизоды ритмичных движений варьируют по частоте и продолжительности. Наибольшая выраженность эпизода отмечается в период перед засыпанием и продолжается не больше 15 минут, хотя в некоторых случаях раскачивание могут продолжаться до нескольких часов. У большей части детей улучшение или полное разрешение проблемы происходит к 4 годам, но возможно продолжение в течение нескольких лет у детей, страдающих:

  • задержкой психического развития;
  • аутизмом;
  • посттравматической энцефалопатией;
  • синдромом гиперактивности и дефицита внимания;
  • тяжелыми психическими нарушениями.

Для этих детей также характерны ритмичные движения туловищем в период бодрствования. Интенсивные повторяющиеся удары головой в редких случаях могут привести к травматическим повреждениям, таким как:

  • черепно-мозговая травма;
  • повреждения роговицы;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза
  • длительное раздражение кожи – к её повреждению и огрубению.

Сонные вздрагивания

Сонные вздрагивания представляют собой внезапные, короткие сокращения мышц конечностей и шеи с появлением в некоторых случаях ощущения падения и возникновением зрительных иллюзий. Вздрагивания могут быть спонтанными или спровоцированными внешними стимулами, такими как резкий звук или свет.

Сонные вздрагивания возникают в любом возрасте, но преимущественно у подростков и взрослых. В большинстве случаев данные состояния не рассматриваются как патологические проявления и наблюдаются эпизодически у 60-70 % здоровых людей. Отмечено, что частота и выраженность вздрагиваний во время сна увеличивается при физической активности и эмоциональном стрессе непосредственно перед сном, при приеме кофеина или других стимуляторов.

Сноговорения (сомнилонгвия)

Сноговорения (сомнилонгвия) – это произношение различных звуков, криков, фраз во время сна. Это может повторяться в течение ночи неоднократно, но редко приводит к пробуждению. Речь во время сноговорения обычно короткая и фрагментарная, но в ряде случаев возможно произношение бессвязных фраз с эмоциональной окраской. Сноговорение может быть спонтанным или индуцированным обращением к ребенку других людей. Данный феномен является доброкачественным и в основном специальной терапии не требует.

Ночные крампи (судороги)

Ночные крампи представляют собой болезненные напряжения в икроножных мышцах (в просторечии – судороги) во время сна. Возникают во все периоды жизни, но с большей частотой у подростков и взрослых. Иногда могут приводить к утомляемости во время бодрствования. Для уменьшения их выраженности применяют:

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — это состояние, проявляющееся повторными кратковременными эпизодами частичной или полной обструкции (непроходимости) верхних дыхательных путей во время сна.

СОАС — остановка дыхания на 3–20 секунд и более — сопровождается частыми ночными пробуждениями, падением уровня кислорода в крови, увеличением уровня углекислого газа, приводит к нарушению качества сна и связанным с этим дневным симптомам.

СОАС может привести к проблемам с обучением, поведением и развитием ребенка. Сердечно-сосудистые, метаболические и нейрокогнитивные сопутствующие заболевания при отсутствии лечения СОАС могут возникать как у детей, так и у взрослых.

Частота СОАС в детской популяции варьируется от 1% до 5% и максимальна в возрастной группе от 2 до 8 лет.

Причины

Во время сна наши мышцы расслабляются, в том числе мышцы задней стенки глотки, помогающие держать дыхательные пути открытыми. При СОАС эти мышцы могут расслабиться настолько сильно, что блокируют дыхательные пути, делая вдох невозможным. Человек делает 1–3 неудачных попытки вдоха, после чего вынужден изменить положение головы, напрячь мышцы, частично или полностью проснуться и с громким храпом наконец сделать вдох. Это приводит к заметному снижению качества сна. Аналогичная ситуация у детей с гипертрофированными (увеличенными) миндалинами или аденоидами, которые могут блокировать дыхательные пути во время сна.

Основная причина СОАС — увеличение миндалин и аденоидов.

Менее значимыми причинами являются:

  • аллергический ринит, образования в полости носа, стеноз носоглотки, искривление перегородки носа, гипертрофия носовых миндалин и др.; ;
  • синдром Дауна;
  • мукополисахаридоз;
  • ахондроплазия;
  • макроглоссия (большой язык);
  • неврологические нарушения (церебральный паралич, миопатии);
  • аномалии челюстно-лицевой области (синдромы Тричера Коллинза, Пьера Робена, Рубенштейна Тейби).

Симптомы

10 признаков ночного апноэ сна, на которые стоит обратить внимание родителям невысыпающихся детей.

1. Храп

Эпизоды храпа возможны при ОРВИ или обострении аллергического ринита у детей с увеличенными миндалинами или аденоидами, но после выздоровления или перехода в ремиссию эти симптомы должны прекратиться. Наличие хронического храпа у ребенка — повод для обращения к врачу: педиатру или оториноларингологу.

2. Частый длительный скрежет зубов (бруксизм)

Повреждение моляров и гипертонус жевательных мыщц — два малоизвестных признака, встречаемых у детей и взрослых с апноэ во сне.

3. Хроническое ротовое дыхание у детей

Носовое дыхание является физиологическим процессом. Нос с его реснитчатым эпителием выполняет барьерную функцию организма, так как при носовом дыхании воздух согревается, увлажняется, частично очищается от пыли и микроорганизмов.

4. Дневная сонливость

Днем дети старше 2 лет редко спят больше одного раза, школьники вовсе не нуждаются в дневном сне при полноценном ночном.

5. Сомнамбулизм (хождение во сне)

По статистике, по ночам «лунатят» от 20% до 30% детей — не менее 1 раза в возрасте от трех до 10 лет. Пик лунатизма приходится на возраст 5 лет и становится менее частым в подростковом возрасте. Эти эпизоды чаще всего возникают в первой трети ночи. Точная причина лунатизма неизвестна, но дети с ночным апноэ чаще других детей бродят во сне.

6. Беспокойный сон

Затруднение дыхания при СОАС может проявляться чрезмерными движениями во время сна. Часто это первый признак апноэ во сне у детей младшего возраста, у которых еще не полностью сформировались зубы. Дети с апноэ во сне часто спят в необычных позах. Их можно найти в кровати «вверх ногами», параллельно изголовью или в другой необычной позе, облегчающей дыхание.

7. Избыточная потливость (гипергидроз)

Если ребенок не болеет ОРВИ, в квартире поддерживается оптимальный микроклимат (температура воздуха 18–22 ?C, влажность 40–60%), скорее всего нужно искать причину на уровне верхних дыхательных путей.

8. Непроизвольное мочеиспускание ночью (энурез)

Энурез наблюдается у 3–30% детей в возрасте от 4 до 12 лет. Непроизвольное мочеиспускание часто происходит в фазе медленного сна, когда ребенок крепко спит, и его мочевой пузырь наполнен, и также может косвенно указывать на СОАС.

9. Отставание в физическом развитии

Одной из причин физического развития ребенка ниже среднего уровня может быть нарушенный ночной сон, особенно его медленные фазы. Оценку физического развития ребенка педиатр проводит на приеме с помощью центильных таблиц.

10. СДВГ

Синдром дефицита внимания и гиперактивности — поведенческое расстройство, начинающееся в детском возрасте. Проявляется такими симптомами, как трудности концентрации внимания, гиперактивность и плохо управляемая импульсивность.

СДВГ является довольно распространенным диагнозом у детей и часто ассоциирован с нарушениями сна. Апноэ во сне часто упускают из виду у детей с СДВГ, что приводит к неправильной диагностике и неадекватному лечению.

Диагностика

Диагноз в первую очередь ставится клинически и подтверждается полисомнографическими данными.

Золотой стандарт диагностики СОАС — полисомнография.

Альтернативные методы обследования, которые не заменяют полисомнографию, но могут применяться:

  • анкетирование;
  • ночная пульсоксиметрия;
  • мониторирование сна;
  • видеоанализ сна;
  • периферическая артериальная тонометрия (одобрена FDA c 12 лет, не подходит детям младше 6 лет). Из недостатков: неспособность аппарата различать типы респираторных эпизодов (обструктивное/смешанное/центральное апноэ/гипопноэ);
  • слип-эндоскопия;
  • биомаркеры (калликреин, уромодулин, урокортин, орозомукоид).

Лечение синдрома обструктивного апноэ сна у детей

Лечение зависит от возраста ребенка, клинических и анамнестических данных, результатов полисомнографии, а также наличия или отсутствия обструкции верхних дыхательных путей, обычно вторичной по отношению к увеличенным аденоидам и/или миндалинам, аллергическому и неаллергическому риниту, острому и хроническому синуситу и другой патологии верхних дыхательных путей. При наличии увеличенных аденоидов или миндалин (или обоих состояний) ребенок нуждается в хирургическом лечении: частичном или полном удалении миндалин и аденоидов. В 20–40% случаев СОАС после удаления миндалин и аденоидов сохраняется; чаще это происходит в возрасте старше 7 лет, при тяжелой степени апноэ, у пациентов с бронхиальной астмой и пациентов негроидной расы.

При неудаче хирургического лечения (или отказе от него) также может быть применена симптоматическая лекарственная терапия (например, назальные стероиды при аллергическом рините) или терапия «сипап» (СРАР).

СРАР (Continuous Positive Airway Pressure) — постоянное положительное давление в дыхательных путях — метод лечения СОАС с помощью специального аппарата, всасывающего очищенный, нагретый, увлажненный при помощи фильтра комнатный воздух, подающего этот воздух под специальным давлением через назальную маску. То есть человек надевает герметично прилегающую маску на лицо и ложится с ней спать.

  • раздражение кожи, слизистой оболочки полости носа, конъюнктивы;
  • плохая переносимость;
  • деформация челюстно-лицевой области.

Также при СОАС заметное облегчение может принести изменение образа жизни (снижение веса, отказ от вредных привычек, налаживание режима сна) — особенно людям с избыточным весом или ожирением, чтобы терапевтический эффект СРАР был максимальным.

Если дети во сне задерживают дыхание – это не может не насторожить родителей. Статистика показывает, что с этим сталкивается более 17% ребят. При такой ситуации, не высыпающиеся также и их родители.

Безусловно, здесь важно вовремя принять меры, дабы не допустить отставания в развитии малыша.

Родителям на заметку!

Нормативы допустимой частоты дыхания: для новорожденных – от 39 до 62 вдохов в течение 1-й минуты, в один-два месяца – 33–48, у трехлетних детей – 27–36, до 9-ти лет – от 23–32, до 12-ти лет – 17–21.

Источники расстройств сна

Сразу следует отметить, что чаще всего периодическое дыхание появляться у младенцев, которым еще нет полугода. Для таких крох это вполне нормально. Вмешательства врачей здесь не требуется, даже если до 7-8 процентов ночного времени приходиться на паузы. В случае с апноэ сна лечить его надо незамедлительно.

Что же касается более взрослых детей, то дыхание в неравномерном режиме может появиться в таких ситуациях:

  • Недостаток кислорода, когда возможна синюшность конечностей, а также кожи тела и вокруг рта. Этим обычно страдают годовалые дети и младше. Картина такая: кроха хватает воздух ртом, ему сложно вдохнуть полноценно.
  • Заболевания инфекционной этиологии. У детей еще добавляется и свист, и сильный храп, и даже бульканье. Если присутствуют воспалительные процессы в легких, то часто увеличивается ритм вдохов-выдохов.
  • Повышенные показатели температуры тела: сбивается ритм, присутствует одышка, которая может быть и при сердечных проблемах.
  • Бронхит с обструкцией и круп, что называют ложным. Также сбивается ритмичность, появляется шумный и громкий выдох, ребенок кашляет.

Кроме того, основанием для расстройств дыхания могут быть аденоиды и ожирение, сахарный диабет и нервные заболевания, наследственность и родовые травмы.

Виды дыхательных расстройств

  • Остановка дыхания внезапно — это указывает на цианоидный тип расстройства. В таких ситуациях быстро распространяется синюшность.
  • Второй тип менее заметен для родителей, ибо он вызывает только бледность, так как от кожи оттекает кровь, но может грозить ребенку потерей сознания и судорогами.

Стратегия лечения

После комплексного обследования ребенка разрабатывается терапевтическая программа. С учетом тяжести нарушений часто применяются такие технологии:

  • Промывание ходов носа и назначение специальных препаратов.
  • Создание положительного давление на постоянной основе в воздухоносных путях, чтобы воздушный поток непрерывно подавался в организм. Такая СИПАП-методика безопасна для детей.
  • Удаление миндалин, то есть аденотонсиллектомия, применяется при патологии и заболеваниях ЛОР-органов.
  • Терапия позиционного типа, то есть лечение посредством изменения положения тела.
  • Лечение хирургическим путем, на медицинском языке это увулопалатофарингопластия. Ее цель — расширение дыхательных путей, когда мягкие ткани частично удаляются.

Профилактические меры

Чтобы задержки дыхания предотвратить, важно соблюдать такие правила:

  • Помещение нуждается в регулярном проветривании.
  • Очень важно простудные заболевания долечивать до конца.
  • На плановых осмотрах сообщите педиатру нюансы самочувствия ребенка, а также детально расскажите о его жалобах. Если понадобится, врач выпишет направление на допплерометрию.

Помните, что правильно оценить состояния воздухоносных путей, сосудов и сердца под силу только доктору.

Хороший сон — показатель здоровья ребенка. Беспокойный сон малыша, частое просыпание, сопровождающееся длительным плачем должны насторожить родителей, так как могут свидетельствовать о проблемах с самочувствием. Детский невролог клиники «Эдкарик» в Калининграде может обследовать ребенка, развеять опасения и тревогу родителей или назначить грамотное лечение.

Как спят дети?

Качество сна, чередование его фаз и бодрствование меняются по мере взросления ребенка:

  • В первые 3-4 месяца малыш спит, как правило, по 16-18 часов в сутки. Ребенок просыпается обычно через каждые 2-4 часа, так как чувствует голод, и засыпает, насытившись. Режим кормления не зависит от времени суток, так как детский организм не реагирует на смену дня и ночи. Ночные кормления в таком возрасте считаются нормой. Начиная с 3-й недели, у грудничков происходит формирование периодов бодрствования.
  • После первых 3-4 месяцев длительность ночного сна увеличивается, ребенок может непрерывно спать по 5-6 часов.
  • Периоды бодрствования по мере взросления увеличиваются, что обусловлено повышением активности головного мозга и его функциональности. Изменения режима сна (медленное засыпание, раннее пробуждение после дневного сна) не должны пугать родителей, если при этом дети остаются активным во время периодов бодрствования и выглядят здоровым. Эти изменения говорят о том, что ребенок подрос и нуждается в ином режиме сна.

Продолжительность сна индивидуальна для каждого ребенка. Она может быть связана с его темпераментом, физическим и психоэмоциональным состоянием.

Плохой сон — не причина для беспокойства?

Плохой сон у здорового малыша может сигнализировать о том, что он хочет есть или пить, ему надо поменять пеленки, почувствовать тепло маминых рук. В таких случаях после пробуждения ребенок кряхтит, но после выполнения всех гигиенических манипуляций, кормления он успокаивается.

Причины нарушения сна у детей

Ученые утверждают: прерывистый сон, частые пробуждения по ночам встречаются у 30% детей в возрасте до 3-4 месяцев. У 20% малышей нарушения ночного сна наблюдаются до 6 месяцев, а в 10% случаев — это нарушения сохраняются в 1 год и позже.

Американские неврологи и сомнологи разработали классификацию, согласно которой нарушения сна в детском возрасте делятся на две группы:

  • Первичные — проблемы со сном и пробуждением не связаны с явными внешними причинами и не сопровождаются какими-либо болезненными проявлениями.
  • Вторичные — обусловленные дисфункцией органов и систем детского организма (аллергические реакции, эмоциональные расстройства, болезни ЛОР-органов и пищеварительного тракта и другие).

Физиологические особенности детского сна

Первичные расстройства сна наиболее характерны для детей грудного возраста. Причина трудностей засыпания и частых ночных пробуждений кроется в неспособности грудничка к самостоятельному засыпанию и в неумении непрерывно спать.

Улучшить сон ребенка нередко помогают благоприятные условия для сна:

  • Свежий воздух способствует крепкому здоровому сну, поэтому убаюкивать малыша следует в хорошо проветренной комнате. Сон на открытом воздухе не только улучшает его качество, но и повышает иммунитет ребенка и способность детского организма противостоять простуде.
  • Хороший сон зависит от температуры в комнате, удобства подушки и одеяла. Малыш не должен мерзнуть или перегреваться во время сна.
  • Большинство грудничков с 2-3 месяцев, просыпаясь из-за неудобной позы, могут уснуть без родительской помощи, самостоятельно поменяв некомфортное положение тела в кроватке. Однако детки с повышенной эмоциональной чувствительностью нуждаются в присутствии мамы. Детские психологи и неврологи утверждают: желание спать с мамой — это физиологическая потребность малыша, а не глупый каприз. Мамины объятия благоприятствуют полноценному психическому развитию ребенка и нормализации сна.

Чрезмерная нагрузка на психику малыша

Перевозбуждение или переутомление ребенка часто приводят к нарушению процесса засыпания. Чтобы избежать этой проблемы, родителям следует исключить влияние негативных факторов на нервную систему малыша:

  • Перевозбудить нервную систему могут: просмотр мультфильмов перед сном, шумные игры, поэтому мамы должны контролировать, чем их дети занимаются перед сном.
  • Эмоциональное состояние мамы сказывается на качестве сна ребенка, так как ее раздражительность, повышенная тревожность, негативные эмоции влияют на общение с малышом. Впечатлительные дети страдают от дискомфортной психологической обстановки в семье, что тоже может привести к расстройствам сна. Любящая спокойная мама, гармония в семье — гарантия душевного равновесия детей и их психического здоровья.

Соматические заболевания

Для выявления соматических проблем, которые повлекли за собой нарушения сна, следует обратиться к педиатру. Своевременно назначенное лечение позволит устранить причину и нормализовать сон малыша.

Колики в животе — частая причина плохого сна и капризов у ребенка. Когда спазмы проходят, малыш успокаивается и спокойно спит. Такие расстройства временные и связаны с особенностями пищеварительной системы грудных детей.

Наиболее частой причиной устойчивых расстройств сна у детей до 1 года является рахит. К его развитию приводит дефицит витамина D, в результате чего нарушается обмен кальция и фосфора. Начиная с 3-4 месяцев (иногда с 1,5 месяцев) появляются признаки повышенной нервно-рефлекторной возбудимости:

  • пугливость, раздражительность;
  • частое вздрагивание, особенно в момент засыпания;
  • выраженные расстройства сна;
  • повышенная потливость при кормлении и во сне.

Состояние ребенка улучшается после назначения педиатром терапевтической дозы витамина D.

Неврологические причины нарушения сна

Расстройства сна, связанные с нарушением работы центральной нервной системы, обусловлены следующими причинами:

  • малыш родился раньше срока;
  • во время беременности женщина перенесла тяжелые заболевания, принимала сильнодействующие лекарственные средства;
  • в результате осложненных родов ребенок родился с асфиксией, различными физическими нарушениями.

В таких ситуациях формирование нервной системы у каждого ребенка происходит по-разному. Ее поражение обязательно сопровождается поведенческими и психическими расстройствами, проблемами со сном. Для определения уровня поражения, характера заболеваний, исключения других причин — следует обратиться к детскому неврологу.

Помощь невролога при нарушениях сна

При нарушениях сна и любых подозрениях на неврологическую патологию ребенка следует показать специалисту. Врач проводит комплексное обследование, что дает возможность обнаружить отклонения от нормального развития и определить заболевание. Трудность в диагностике состоит в том, что некоторые болезни центральной нервной системы нельзя выявить до 1 года, иногда — даже до трехлетнего возраста.

Лечение направлено на успокоение, возможность расслабиться, нормализацию сна, коррекцию поведенческих особенностей. Комплексная терапия неврологических расстройств включает:

  • массажи;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ванны с седативными средствами.

В ряде случаев ребенку назначается медикаментозное лечение.

Обращаем внимание родителей, что чаще всего нарушения сна не связаны с серьезными проблемами и требуют всего лишь коррекции режима сна малыша. Однако, если ребенок продолжает беспокойно спать, следует с этой проблемой обратиться к врачу. Если вы ищете квалифицированного детского невролога в Калининграде, обращайтесь в детскую клинику «Эдкарик».

Почему ребенок во сне

Зачастую у малышей до года могут встречаться озноб, вздрагивание, передёргивание, тряска или состояние будто ребёнок замёрз или съел кислую пищу.

Конечно, для каждого родителя это волнительный момент, являющийся поводом, чтобы обратиться к специалисту.

Подёргивание у грудничка, носящее доброкачественный характер называется shuddering attacks, переводится как «приступы тряски». Это похоже на кратковременный пароксизм резких движений/ подергивание/ тремор туловища, плеч, рук, ног или головы, напоминает дрожь от холода или кратковременный озноб.

Большинство случаев (90%) — не представляют опасности. Если такая ситуация случилась с ребёнком, то важно сообщить об этом детскому неврологу, по возможности показать видеозапись произошедшего.

Такое состояние случается у малышей до 1 года, обычно, в 6-9 мес., только в периоды бодрствования, ребёнок находится в сознании, дыхание не нарушается, глаза не отводятся.

Если подёргивания слишком сильные, то возможно, что малыш наклонится вперёд, если он сидел, но падение обычно не случается. Обычно пароксизм длится несколько секунд, не дольше 5-15 секунд. Могут происходит единожды и редко, в отдельных случаях часто и ежедневно.

Часто подёргивание или дрожь может быть следствием положительных/отрицательных эмоций у малыша (удивлён/счастлив/недоволен/некомфортно). Иногда пароксизм провоцируется в момент мочеиспускания или акта дефекации. В процессе взросления количество таких случаев уменьшается. В основном это проходит спустя несколько недель или месяцев с момента появления, но обязательно к концу 2го года жизни.

Существует исследование, что общий период приступов дрожи чаще всего не более 9мес.

На электроэнцефалограмме не отмечаются изменения ни во время приступов, ни в состоянии покоя.

Возникающие случаи в дальнейшем не оказывают влияния на развитие психики или на двигательную активность детей, не несут опасности в будущем, лечение также не требуется.

Ссылка на основную публикацию